利巴韦林胶囊主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的感染，使用时需注意禁忌人群、生殖毒性、血液系统影响、药物相互作用及特殊人群用药等关键事项。
1、禁忌人群：
妊娠期女性绝对禁用利巴韦林胶囊，该药物具有明确致畸风险，用药期间及停药后6个月内需严格避孕。严重贫血、肝功能失代偿、自身免疫性肝炎患者同样禁用。对药物成分过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应，需立即停药就医。
2、生殖毒性：
育龄期男女用药需采取双重避孕措施，男性患者精子异常风险可持续停药后6个月。哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养，药物可通过乳汁分泌影响婴儿发育。建议用药前进行妊娠检测确认阴性状态。
3、血液系统影响：
该药物可能引起溶血性贫血，用药期间需定期监测血红蛋白水平，当数值下降超过20%时应减量或停药。合并血红蛋白病患者更易出现贫血加重，需加强血常规监测频率。血小板减少症患者可能出现出血倾向。
4、药物相互作用：
与干扰素α联合使用可能加重溶血风险，与齐多夫定合用会增加贫血发生率。含铝/镁的抗酸剂可降低利巴韦林吸收率，需间隔2小时服用。正在使用免疫抑制剂的患者需调整剂量防止叠加毒性。
5、特殊人群用药：
65岁以上老年患者应谨慎使用，肾功能下降者需调整剂量。儿童用药需严格按体重计算剂量，避免超量引发毒性。肝功能不全者药物代谢减慢，需延长给药间隔时间并监测转氨酶变化。
使用利巴韦林胶囊期间应保持充足水分摄入，每日饮水不少于2000毫升以减少溶血风险。饮食需均衡补充富含铁质和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜，避免酒精加重肝脏负担。出现持续头痛、呼吸困难或心悸等症状应立即就医。治疗期间避免剧烈运动防止贫血相关缺氧，建议每周进行血常规、肝肾功能监测。保持规律作息有助于维持免疫功能，室内空气流通可降低交叉感染概率。
