脑萎缩早期可能出现记忆力减退、性格改变、语言障碍、定向力下降、执行功能受损、情绪波动、步态异常、日常生活能力下降、视空间能力减退、计算力下降等10个预兆。这些症状多与神经元退行性变相关，需结合影像学检查确诊。
1、记忆力减退：
近事遗忘是典型早期表现，患者常重复提问或忘记近期事件，但远期记忆相对保留。这与海马体萎缩导致的短时记忆编码障碍有关。建议通过记忆训练和认知刺激延缓进展，若影响日常生活需神经科就诊。
2、性格改变：
原本温和者可能变得易怒或多疑，部分表现为情感淡漠。前额叶皮层萎缩会影响情绪调控，这种变化往往被家属首先察觉。保持规律社交活动有助于情绪稳定，必要时需心理干预。
3、语言障碍：
找词困难、命名错误或语句不连贯提示左侧颞叶受累。患者常描述"话到嘴边说不出"，但语法结构相对完整。语言训练可改善表达，伴随进行性加重要警惕原发性进行性失语可能。
4、定向力下降：
在熟悉环境中迷路或时间概念模糊，反映顶叶功能受损。轻度表现为偶尔记错日期，重度可能无法辨认住所。使用电子定位设备和规律作息有助于维持时空感知。
5、执行功能受损：
计划和组织能力减退，如难以完成多步骤家务。前额叶萎缩导致认知灵活性下降，表现为固执己见或决策困难。分解任务步骤和建立日程清单可提供支持。
6、情绪波动：
无明显诱因出现抑郁、焦虑或情绪失控，边缘系统萎缩影响情绪调节。需区分原发精神疾病，抑郁量表评估结合脑脊液检查有助于鉴别诊断。正念训练和光照疗法可能改善症状。
7、步态异常：
步幅变小、行走不稳可能早于认知症状出现，与脑白质病变相关。需排除骨科疾病，双重任务行走测试可早期发现异常。平衡训练和维生素B12补充对部分患者有效。
8、生活能力下降：
工具性日常生活活动如理财、服药较基础活动进食、穿衣更早受影响。功能评估量表可量化衰退程度，环境改造和自动化提醒装置能延长独立生活时间。
9、视空间障碍：
判断距离困难或经常碰撞物品，提示右侧顶枕叶萎缩。画钟试验异常是敏感筛查指标，驾驶能力需专业评估。增加家居对比度和减少空间障碍物可降低跌倒风险。
10、计算力减退：
进行简单运算时需借助工具，顶叶角回萎缩影响数字处理。保留计算能力训练可延缓退化，超市购物等现实场景练习效果优于抽象题目。
建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，地中海饮食模式可提供神经保护营养素。保持社交互动和认知训练能促进脑区代偿，睡眠监测有助于发现昼夜节律紊乱。定期神经心理学评估和脑部影像学复查对监测进展至关重要，家属需关注症状变化速度而非单一表现。环境适应方面，使用大字标签、智能药盒和防滑地毯等辅助工具可提升安全性，阳光照射和维生素D补充对情绪调节有协同作用。
