使用硝呋太尔后判断炎症是否好转主要观察分泌物减少、瘙痒缓解、异味消失、红肿消退及排尿不适减轻等指标。阴道炎好转的典型表现包括白带恢复正常性状、外阴刺激症状消失、无异常出血、性交痛缓解及尿常规检查转阴。
1、分泌物减少：
正常阴道分泌物应为少量透明或乳白色，无强烈气味。治疗后若脓性、豆腐渣样或黄绿色分泌物减少至正常范围，提示炎症控制。需注意停药后1周内可能仍有少量分泌物排出，属药物代谢正常现象。
2、瘙痒缓解：
外阴及阴道黏膜瘙痒是阴道炎常见症状，用药后24-48小时应逐渐减轻。若持续剧烈瘙痒伴皮肤抓痕，需考虑合并外阴湿疹或药物过敏可能。夜间瘙痒显著改善是炎症消退的重要标志。
3、异味消失：
细菌性阴道病特征性鱼腥味或霉菌感染的发酵味在治疗3-5天后应明显减弱。建议停药后48小时无保护性行为情况下复查气味，避免精液酸碱度影响判断。
4、红肿消退：
外阴充血水肿通常在用药第2天开始缓解，肉眼可见黏膜颜色由鲜红转为淡粉。伴随的灼热感减轻提示局部微循环改善，但需与药物刺激导致的暂时性红斑鉴别。
5、检查指标正常：
建议疗程结束后3-5天复查阴道微生态检测，确认乳酸杆菌比例恢复、病原体转阴。显微镜下线索细胞消失、PH值≤4.5且胺试验阴性可作为细菌性阴道炎治愈的实验室标准。
治疗期间建议穿着纯棉透气内裤，避免使用碱性洗液冲洗阴道。每日摄入200ml无糖酸奶有助于恢复菌群平衡，补充维生素B族可增强黏膜修复能力。停药后1周内避免游泳、盆浴及剧烈运动，月经干净后3天是复查最佳时机。若出现反复发作需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病，必要时进行伴侣同治。
