阿奇霉素糖浆的主要成份为阿奇霉素。化学名:4,6-三脱氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。那么,阿奇霉素糖浆用于小儿肺炎的用量是怎样呢?
阿奇霉素糖浆为15元环大环内酯类抗生素。阿奇霉素糖浆的体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用,阿奇霉素糖浆对革兰阳性需氧菌:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌(A组β溶血性链球菌)、肺炎(链)球菌、溶血性链球菌(草绿色链球菌)和其他链球菌、白喉(棒状)杆菌有抗菌作用。阿奇霉素糖浆对于耐红霉素的革兰阳性细菌,包括粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的多种葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。阿奇霉素糖浆对革兰阴性需氧菌:流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。
阿奇霉素糖浆对下列革兰阴性菌的活性视菌株而定,并需作敏感性测定:大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。阿奇霉素糖浆的厌氧菌:脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物:梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。阿奇霉素糖浆的其他微生物:包括特南包柔螺旋体(Lyme病体)、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。阿奇霉素糖浆对下列革兰阴性菌通常是耐药的:变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。阿奇霉素糖浆的作用机制与红霉素相同,阿奇霉素糖浆主要与细菌核糖体的50S亚单位结合,阿奇霉素糖浆可以抑制依赖于RNA的蛋白合成。
阿奇霉素糖浆用于小儿肺炎的用量,第1日,按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),第2~5日,每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)或按如下方法给药:体重15~25kg,首日0.2g顿服,第2~5日0.1g顿服;体重26~35kg,首日0.3g顿服,第2~5日0.15g顿服;体重36~45kg,首日0.4g顿服,第2~5日0.4g顿服。
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