孕妇不建议使用甲硝唑口颊片。甲硝唑属于硝基咪唑类抗菌药物，虽然对口腔厌氧菌感染有一定疗效，但该药物可能通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，尤其在妊娠早期可能对胎儿发育造成潜在风险。目前药物安全性分级中，甲硝唑被列为妊娠B级动物实验无风险但人类研究不充分或C级动物实验显示风险，临床通常建议妊娠期避免使用。
药物作用机制与风险：
甲硝唑通过干扰细菌DNA合成发挥抗菌作用，对脆弱拟杆菌、牙龈卟啉单胞菌等口腔厌氧菌效果显著。但该药物分子量较小且脂溶性高，易透过胎盘屏障。动物实验显示高剂量甲硝唑可能具有胚胎毒性，虽然人类研究尚未明确致畸性，但妊娠期用药需权衡治疗获益与潜在风险。口腔局部用药虽全身吸收量较低，仍存在血药浓度达峰可能。
替代治疗方案：
妊娠期口腔感染建议优先选择物理性干预措施，如温盐水漱口可缓解牙龈炎症，每日3-4次含漱能机械性清除细菌。若需药物辅助，可选用妊娠安全性更高的局部制剂，如不含激素的草本口腔喷雾。严重感染需就医评估，必要时在医生监护下使用青霉素类或头孢类等妊娠分级B级的系统性抗生素。
妊娠期口腔护理需特别注意饮食调节，增加维生素C和钙质摄入有助于增强牙龈抵抗力，避免过冷过热或辛辣刺激食物。每日使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法清洁口腔，定期进行牙科检查。出现牙龈出血或溃疡时应及时就诊，由医生评估后制定个体化治疗方案。
