黄斑裂孔可能导致视力严重下降，但通常不会完全失明。黄斑区是视网膜中心负责精细视觉的关键区域，裂孔形成后会直接影响中央视力，但周边视力通常保留。
根据国际分期标准，黄斑裂孔分为四期。一期为黄斑囊肿前期，患者可能仅感视物变形；二期出现全层小裂孔，中央视力下降至0.3-0.5；三期裂孔扩大伴玻璃体牵引，视力多低于0.3；四期则合并玻璃体完全后脱离。各期患者均可通过光学相干断层扫描确诊，早期手术干预可显著改善预后。
玻璃体切除术联合内界膜剥除是主要治疗手段，术后需保持俯卧位促进裂孔闭合。约90%一期患者在术后视力可提升2行以上，晚期患者术后视力改善程度相对有限。未治疗的患者可能出现持续性视物变形、阅读困难，但极少进展至光感丧失。
日常需避免剧烈运动及眼部撞击，定期复查眼底情况。建议增加深色蔬菜摄入补充叶黄素，使用遮光眼镜减少强光刺激。若出现突发视力下降需立即就诊，术后患者应严格遵医嘱进行视觉训练。控制血糖血压对延缓病情进展有积极作用，适度进行散步等低强度运动有助于改善眼部血液循环。
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