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赖氨葡锌片禁忌人群包括对成分过敏者、肝肾功能严重不全者、急性或活动性消化道溃疡患者、高锌血症患者、孕妇及哺乳期妇女。

1、过敏体质:

对赖氨酸、葡萄糖酸锌或辅料过敏者禁用。服用后可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应,严重时可导致喉头水肿。过敏体质者用药前需咨询必要时进行皮肤敏感测试。

2、肝肾疾病:

重度肝功能衰竭或肌酐清除率<30ml/min患者禁用。锌代谢主要依赖肝脏,赖氨酸通过肾脏排泄。肝肾受损可能引发锌蓄积中毒,表现为恶心、铜缺乏性贫血。此类患者需监测血锌浓度。

3、消化道溃疡:

活动期胃十二指肠溃疡患者禁用。锌剂可能刺激胃肠黏膜,加重腹痛、出血症状。溃疡愈合期患者如需补锌,建议选择蛋白锌等温和剂型,并配合雷贝拉唑等抑酸药使用。

4、锌代谢异常:

家族性高锌血症或威尔逊病患者禁用。过量锌会抑制铜吸收,导致共济失调、粒细胞减少。这类患者需定期检测血清锌、铜蓝蛋白水平,补锌需在医生指导下进行。

5、特殊生理期:

妊娠早期及哺乳期妇女慎用。锌可通过胎盘屏障,动物实验显示大剂量可能致畸。母乳中锌含量与母体血锌浓度相关,建议通过膳食补充,每日摄入量不超过25mg。

日常补锌可优先选择牡蛎、牛肉等富锌食物,搭配维生素C促进吸收。长期用药者每3个月需检测血常规及微量元素,避免与钙剂、铁剂同服。运动员等特殊人群使用需遵循医嘱,过量补锌可能违反反兴奋剂条例。出现嗜睡、腹泻等不良反应时应立即停药就医。

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