牛皮癣虽不直接影响生命,但是不美观,对身心健康都有直接影响,可造成营养不良:可伴有乏力、倦怠、面色苍白。银屑病难根除,反复发作,让患者担忧。
达力士主要用于治疗寻常性银屑病。达力士具有抑制角朊细胞过度增殖,促进其正常分化;免疫抑制作用和直接抗炎作用,根源化治疗银屑病。
有关银屑病的发病机制,大量研究显示,患者的细胞增殖分化及凋亡异常,T细胞亚群失衡且Th1细胞因子占主导。NB-UVB治疗银屑病的可能机制为,NB-UVB能调节患者局部细胞因子平衡,抑制银屑病皮损中的IFN-γ、IL-12、IL-18、IL-23并增加IL-4,IL-10,使表皮角质形成细胞和浸润到表皮的T细胞发生凋亡从而使皮损消退。卡泊三醇是维生素D3的活性代谢产物。1,25-二羟维生素D3,即骨化三醇的类似物能抑制角质形成细胞增殖诱导其分化,增加角质形成细胞的凋亡,并抑制IL-2因子的产生。RimJH研究发现,外用达力士卡泊三醇软膏联合NB-UVB光疗较单独使用光疗可使银屑病的斑块和鳞屑消退更快、更显著,并能降低NB-UVB的累积剂量和次数。本组资料证实,达力士卡泊三醇软膏联合NB-UVB治疗银屑病疗效明显高于单独NB-UVB治疗,故认为两者联用是治疗银屑病的较好方法。
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