安全期吃了避孕药通常不会怀孕，但仍有极低概率的失败风险。安全期本身并非绝对安全，而避孕药也非100%有效，两者叠加后避孕成功率较高，但无法完全排除意外怀孕的可能。
大多数情况下，在安全期同房后及时服用紧急避孕药，如左炔诺孕酮片、米非司酮片、醋酸乌利司他片等，能够有效抑制或延迟排卵，改变宫颈黏液性状，阻止精子与卵子结合，从而达到避孕目的。安全期通常指排卵日前5天和后4天之外的时间，此时卵巢排出卵子的概率较低，加上药物干预，怀孕的概率会显著降低。但女性的排卵可能受到情绪波动、作息改变、疾病或药物影响而提前或推后，导致安全期计算失误。同时，紧急避孕药的效果与服用时间密切相关，越早服用效果越好，若超过72小时或服药后发生呕吐而未补服，药效会下降。此外，个体对药物的反应存在差异，少数人可能因代谢较快或激素水平特殊而导致避孕失败。
少数情况下，即使安全期计算准确且按时服用了避孕药，仍可能怀孕。例如，服药前已经发生排卵，精子在女性生殖道内可存活2-3天，若服药时卵子已排出，则药物无法阻止受精过程。另外，紧急避孕药仅对单次同房有效，服药后再次无保护性行为仍可能受孕。部分药物如利福平、抗癫痫药等会干扰避孕药的代谢，降低药效。若服药后月经推迟超过7天，建议使用早孕试纸检测或就医进行血HCG检查，以排除怀孕可能。
建议在性生活中优先选择避孕套、短效口服避孕药或宫内节育器等常规避孕方式，其可靠性更高且副作用更少。紧急避孕药仅作为事后补救措施，不宜频繁使用，以免引起月经紊乱。日常注意记录月经周期，保持规律作息，避免过度紧张，若出现腹痛、异常出血等症状应及时就医。
