咳嗽气喘可选用氨茶碱、沙丁胺醇、孟鲁司特等药物缓解症状。药物选择需根据病因决定,主要涉及支气管扩张剂、抗炎药物、抗过敏药物三类。
1、氨茶碱:
作为支气管扩张剂,氨茶碱通过松弛气道平滑肌改善气喘。适用于慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘急性发作,可能出现心悸、恶心等副作用,需监测血药浓度。严重肝肾功能不全者慎用。
2、沙丁胺醇:
β2受体激动剂代表药物,能快速缓解支气管痉挛。气雾剂形式起效迅速,常用于哮喘急性发作,但长期单独使用可能降低敏感性。震颤和心动过速是常见不良反应。
3、孟鲁司特:
白三烯受体拮抗剂,通过抑制炎症介质减轻气道高反应性。特别适用于过敏性哮喘的长期控制,需连续服用3-4周显效。偶见头痛、嗜睡等神经系统症状。
4、布地奈德:
吸入性糖皮质激素,可显著降低气道炎症反应。作为哮喘基础治疗药物,需规律使用1-2周起效。长期吸入可能引起口腔念珠菌感染,用药后需漱口。
5、氯雷他定:
第二代抗组胺药,对过敏因素引发的咳嗽气喘有效。能缓解鼻塞、流涕等伴随症状,嗜睡副作用较轻。与酮康唑等药物联用需调整剂量。
咳嗽气喘患者应保持环境湿度40%-60%,避免冷空气及油烟刺激。每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,可尝试蜂蜜蒸梨、白萝卜汁等食疗方。进行腹式呼吸训练增强膈肌力量,急性发作时采取前倾坐位缓解呼吸困难。症状持续超过2周或出现咯血、胸痛需及时呼吸科就诊。