男性夜间尿频或尿急夜尿症可能由多种因素引起，常见原因包括生理性刺激、前列腺疾病、泌尿系统感染及代谢异常等。以下是主要影响因素及应对建议：
生理性因素
1. 饮水量与时间分配不当：睡前过量饮水或摄入咖啡、酒精等利尿饮品会刺激膀胱。建议晚餐后控制液体摄入，避免睡前2小时内饮水。
2. 年龄相关膀胱功能减退：老年男性膀胱肌肉弹性降低，储尿能力下降。可通过盆底肌训练如凯格尔运动改善控尿能力。
3. 睡眠障碍：失眠或睡眠呼吸暂停可能导致夜间排尿次数增加。调整睡眠环境、治疗原发睡眠问题有助于缓解症状。
病理性因素
1. 良性前列腺增生BPH：前列腺增大会压迫尿道，导致尿频、尿急。可能与雄激素水平变化、细胞增殖失衡有关，常伴随排尿困难、尿流变细。药物治疗常用α受体阻滞剂如坦索罗辛或5α还原酶抑制剂如非那雄胺，严重者需手术切除增生组织。
2. 泌尿系统感染或结石：膀胱炎或尿道结石可刺激膀胱黏膜，引发急迫性尿意。多与细菌感染、尿液浓缩相关，可能伴有排尿疼痛、血尿。需抗感染治疗如左氧氟沙星，结石较大时需体外碎石或腔镜取石。
其他潜在原因
糖尿病或抗利尿激素分泌异常可能导致多尿，需检测血糖及激素水平。少数情况下，神经系统疾病如帕金森病也会影响膀胱控制功能。
若症状持续或加重，尤其伴随发热、腰痛、体重下降时，需及时泌尿外科就诊，排除肿瘤等严重病变。夜间排尿≥2次且影响生活质量者，建议完成尿常规、超声及尿流动力学检查。
