面瘫特发性面神经麻痹急性期治疗可选用糖皮质激素、抗病毒药物和神经营养药物三类。常用药物包括泼尼松糖皮质激素、阿昔洛韦抗病毒药和甲钴胺神经营养剂，具体用药需经神经科医生评估后决定。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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泼尼松通过减轻神经水肿发挥作用，适用于发病72小时内的患者。阿昔洛韦针对病毒感染诱发的面瘫，需与糖皮质激素联用。甲钴胺能促进神经修复，通常作为辅助治疗药物。
药物治疗需配合物理康复。急性期过后可进行面部肌肉按摩、针灸等治疗。发病初期建议用眼罩保护暴露的角膜，避免眼部并发症。
若出现味觉丧失、耳后疼痛加重或累及其他颅神经，需警惕继发性面瘫可能。这类情况需进一步完善头颅MRI等检查排除肿瘤、卒中等病因。
病程超过3个月未恢复者可能遗留后遗症，可考虑整形外科会诊。治疗期间应避免冷风直吹面部，保证充足睡眠有助于神经修复。
