白天困倦夜间失眠的常见原因主要有生理性节律紊乱、睡眠环境干扰、心理压力因素、慢性疾病影响以及药物副作用等五类。
生理性节律紊乱是最常见诱因。昼夜节律失调多由熬夜、倒班等不良作息引发,褪黑素分泌异常会导致入睡困难,建议固定就寝时间并避免午睡超过30分钟。睡眠环境干扰包括光线过强、噪音等感官刺激,卧室温度宜保持在20-24℃,可使用遮光窗帘改善光照条件。
持续焦虑等心理因素会造成睡眠维持障碍。压力激素水平升高会延长睡眠潜伏期,认知行为疗法中的刺激控制法能帮助重建床与睡眠的关联。甲状腺功能亢进等内分泌疾病常伴随夜间觉醒,糖尿病患者夜尿增多也会破坏睡眠连续性,这类患者需优先控制基础疾病。
部分降压药含有利尿成分可能增加夜尿频率,抗抑郁药物可能延长快速眼动睡眠周期。若调整用药时间后仍影响睡眠,建议在医生指导下更换药物方案。长期存在昼夜颠倒的睡眠问题,需通过多导睡眠图排查睡眠呼吸暂停等潜在疾病。