阴唇长硬疙瘩可能与外阴毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、外阴皮脂腺囊肿或外阴肿瘤等疾病有关。硬疙瘩的性质需结合形态、伴随症状及病史综合判断,多数情况属于良性病变,但需警惕感染性或增生性疾病。
外阴毛囊炎
毛囊细菌感染是常见诱因,多因局部清洁不足、衣物摩擦或剃毛损伤导致。表现为红肿硬结伴压痛,顶端可能出现脓点。治疗需保持外阴干燥,避免挤压,严重时可外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。
前庭大腺囊肿
腺管阻塞导致分泌物潴留形成囊性肿物,继发感染时发展为脓肿。肿块位于大阴唇后部,单侧发生,直径可达3-5厘米。无症状小囊肿可观察,合并感染需切开引流,反复发作者需行腺体造口术。
尖锐湿疣
人乳头瘤病毒HPV感染引起的菜花状赘生物,表面粗糙,可能多发。需通过醋酸白试验或病理活检确诊,治疗采用激光消融、冷冻或局部涂抹咪喹莫特乳膏。
外阴皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞形成的皮下结节,质地较硬,可推动,合并感染时红肿疼痛。一般无需处理,较大囊肿可手术切除。
外阴肿瘤
罕见但需警惕,表现为无痛性硬结且持续增大,可能伴溃疡或色素改变。确诊需依靠活检,治疗根据病理类型选择广泛切除术或放化疗。
若硬疙瘩持续存在、快速增大、破溃不愈或伴随异常分泌物,建议尽早就诊妇科或皮肤科,通过分泌物检测、HPV筛查或病理检查明确诊断。日常应注意外阴清洁,避免穿紧身化纤内裤,性生活中使用避孕套可降低HPV感染风险。