压线双眼皮手术是通过缝合方式形成双眼皮褶皱的微创术式，主要步骤包括术前设计、局部麻醉、定位缝合、调整形态和术后包扎。
1、术前设计：
医生根据眼睑条件、面部比例和个人需求，用标记笔在眼皮上画出预期褶皱线。设计需考虑睑板宽度、皮肤松弛度及内眦赘皮情况，通常褶皱宽度为6-8毫米。亚洲人多采用开扇形或平扇形设计，避免术后显假。
2、局部麻醉：
术区消毒后，在画线部位皮下注射利多卡因等局麻药物。麻醉起效后患者保持清醒但无痛感，术中需配合医生睁闭眼动作。麻醉剂量需精准控制，避免影响肌肉运动或引起肿胀。
3、定位缝合：
使用不可吸收缝线穿透睑板前筋膜与真皮层，形成5-7个关键固定点。缝合深度需达睑板中上1/3处，过浅易导致褶皱消失，过深可能造成眼睑外翻。线结埋藏于皮下以减少异物感。
4、调整形态：
每完成一针缝合即让患者坐起观察动态效果，通过增减缝线数量或调整进针位置修正不对称情况。重点检查闭眼时是否出现多层褶皱、睁眼时睫毛翘度是否自然。
5、术后包扎：
术毕涂抹抗生素眼膏，覆盖无菌纱布24小时防止感染。48小时内冰敷减轻肿胀，7天左右拆线。恢复期需避免揉眼、低头等动作，睡眠时垫高头部。
术后三个月内需保持伤口清洁干燥，避免使用刺激性化妆品。饮食宜清淡，限制钠盐摄入减轻水肿，适当补充维生素C促进愈合。恢复期出现轻度不对称属正常现象，多数在6个月后自然改善。若持续存在明显红肿、渗液或睁眼困难，应及时复诊排除感染或缝合异常。日常可多做眼球转动训练帮助形态定型，长期需注意防晒以防色素沉着。
