拔智齿通常不会引起颌骨骨髓炎，规范操作下感染风险较低。
颌骨骨髓炎多与术后护理不当或患者免疫力低下有关。拔牙创口未完全愈合时，口腔细菌可能通过血运或创面侵入颌骨。糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者或存在牙周炎等基础口腔疾病的人群风险略高。规范手术中严格消毒、术后使用抗生素可显著降低感染概率。
若术后出现持续加重的颌骨疼痛伴局部肿胀，需警惕骨髓炎可能。典型表现为创口迁延不愈、脓性分泌物渗出，伴随张口受限和低热。影像学检查可见颌骨骨质破坏或死骨形成。早期发现可通过静脉抗生素控制，晚期可能需手术清创。
术后24小时内避免漱口以防血凝块脱落，48小时后可开始温盐水轻柔含漱。选择软质食物避免创面刺激，两周内禁止吸烟饮酒。若出现异常疼痛或发热，需及时复查。日常保持口腔卫生使用软毛牙刷清洁，愈合期避免剧烈运动。恢复期间适量补充维生素C和蛋白质促进组织修复，定期随访观察骨愈合情况。
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