睾丸炎可能影响生育，但多数情况下及时治疗不会造成永久性不育。炎症反应可能暂时降低精子质量，治愈后通常可恢复正常生育功能。
1、急性睾丸炎对生育的影响：
急性睾丸炎发作期间，由于病原体感染引发的局部充血水肿，会导致生精小管受压变形。此时精液检查可能出现精子数量减少、活力下降等情况，但这类改变多为暂时性。通过规范的抗生素治疗如头孢曲松、左氧氟沙星等联合卧床休息，炎症消退后3-6个月内精子参数多能逐步恢复。需注意避免转为慢性炎症，持续发热或剧烈疼痛时应及时就医。
2、慢性睾丸炎的长期风险：
反复发作的慢性睾丸炎可能引起生精上皮不可逆损伤，这与纤维化病变和自身免疫反应有关。这类患者可能出现持续性少精症或畸形精子率增高，体检可触及睾丸质地变硬。伴随附睾梗阻者还需排查输精管道通畅性，必要时需进行精索静脉结扎术或显微镜下附睾吻合术。建议每半年复查精液常规，重度少弱精患者可考虑冷冻保存精子。
3、特殊类型睾丸炎的注意事项：
流行性腮腺炎合并睾丸炎患者需特别关注，约30%病例会出现双侧睾丸萎缩。青春期后发病者建议在急性期后检测抑制素B和睾酮水平，评估间质细胞功能。结核性睾丸炎可能破坏生精小管基底膜，需完成规范的抗结核疗程。所有类型睾丸炎患者在康复期都应避免久坐、紧身裤等影响睾丸散热的因素。
日常护理需保持阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。饮食上增加锌元素摄入如牡蛎、南瓜子，限制酒精及辛辣食物。适度进行快走、游泳等运动改善盆腔血液循环，但应避免剧烈对抗性运动。备孕前建议完成精液分析和性激素检测，存在异常时可咨询生殖医学专家制定个体化方案。保持规律作息和良好心态对精子生成同样重要。
