什么是痤疮的分类:一类是非炎性痤疮即粉刺:另一类是炎性痤疮,即丘疹、脓疱、结节,囊肿及聚合型。
什么是痤疮1、粉刺:为毛囊漏斗部的上皮囊肿,是痤疮的早期阶段,粉刺并非寻常痤疮特有的症状,老年性痤疮,职业性痤疮,粉刺样痣都有此皮疹,临床所见的粉刺多是1-2MM左右的小丘疹。
粉刺又分为黑头粉刺(开放性粉刺)和白头粉刺(闭锁性粉刺)黑头粉刺毛漏斗部扩张,其内充填着粗0.5~3.0MM,长1.0到2.0MM的角栓,顶端呈黑色,角栓由角质,脂质和尘埃构成。之所以呈黑色是因为脂质氧化,尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多,黑头粉刺可长期存在,然后角栓自然排出,皮疹吸收痊愈,但也有少部分转变成炎性丘疹,小脓胞,形成炎性痤疮。
白头粉刺是微突出表面的小丘疹,呈黄白色,如果挤压可见少量白色乳酪样物排出,其组成除角质,脂质外,尚有少量微生物,而色素减少,故呈白色,白头粉刺一部分自然消退,一部变成黑头粉刺,大部分变成炎性丘疹和脓疱。
什么是痤疮2、炎性丘疹:和毛孔一致的,淡红或暗红色的小丘疹,直径约1-4MM,呈圆锥形,组织学可见真皮毛囊周围有不同程度的炎性反应。丘疹一部分经2-3周后消退,一部分经一段时间变成炎性结节和脓疱。
什么是痤疮3、脓疱:系直径为1-6MM内含少量脓汁的小脓疱,周围绕以红晕,脓疱可分为深浅两种,浅在性脓疱无浸润,无痛,1周左右干涸痊愈,或排出少量脓汁后残留潮红而痊愈。深在性脓疱深而大,有浸润,1周左右一部分吸收痊愈另一部分变成炎性丘疹或囊肿,深在性脓疱消退后通常留下小凹坑。
什么是痤疮4、结节:为直径1-2CM红色或暗红色肿物向真皮深部和毛囊周围浸润,触诊可感觉质地较硬并有热感。结节病程较长,可持续数月甚至1年以上,愈后遗留瘢痕。
什么是痤疮5、囊肿:大小在1CM以上,呈半球状隆起的伴有炎症的囊性肿物,触疹质地较软,时有波动感并有疼痛,囊肿由深在性脓疱或结节演变而来,在真皮内形成大的囊腔,其壁完整或缺损如将波动者切开,流出白色乳酪样物和脓汁,随之囊肿缩小,但因囊壁残留,尚可复发。囊肿病程漫长,经久不愈,在病程中常继发感染也可互相穿通,此时治疗因难,囊肿愈后遗留瘢痕。
什么是痤疮6、聚合性:皮疹呈多形损害,病情复杂,有很多粉刺,丘疹脓疱结节和脓肿及瘢痕。
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