胃镜检查后需注意饮食调整、活动限制、症状观察、药物管理和并发症预防。
1、饮食调整:
检查后2小时内禁食禁水,避免咽喉麻醉剂残留导致误吸。2小时后可先饮用少量温水,无呛咳再逐步过渡到流质食物如米汤、藕粉。24小时内选择温凉软烂食物,避免辛辣刺激、过热或坚硬食物。48小时后可恢复正常饮食,但长期胃病患者仍需避免酒精、浓茶、咖啡等黏膜刺激物。
2、活动限制:
检查后需静卧休息30分钟,待头晕等不适感消失后再离院。24小时内避免驾驶车辆或高空作业,因镇静药物可能残留影响判断力。一周内限制剧烈运动如跑步、游泳,防止腹压增高引发活检部位出血。日常活动时若出现呕血、黑便应立即就医。
3、症状观察:
常见咽喉轻微疼痛或异物感可持续1-2天,含服润喉片可缓解。活检患者可能出现大便隐血,但大量鲜红血便属异常。腹胀嗳气多因检查时注气所致,散步促进排气即可。持续胸骨后剧痛伴发热需警惕穿孔,应及时返院处理。
4、药物管理:
活检患者术后需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑促进创面愈合。合并幽门螺杆菌感染需规范使用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法。长期服用抗凝药物者,活检后应遵医嘱调整华法林或阿司匹林用量。胃黏膜保护剂如硫糖铝可辅助修复损伤。
5、并发症预防:
咽喉肿痛可用生理盐水漱口减少感染风险。活检后避免过早进食粗纤维食物划伤创面。糖尿病患者检查后需监测血糖,防止镇静剂影响代谢。老年患者需家属陪同离院,预防跌倒等意外事件。
胃镜检查后护理需兼顾短期恢复与长期调养。饮食上推荐南瓜粥、山药羹等易消化食物,逐步添加蒸鱼、蛋羹等优质蛋白。每日进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动,避免久坐导致腹胀。保持规律作息有助于黏膜修复,吸烟患者应至少戒烟两周。复查时间根据病理结果确定,慢性胃炎患者建议每年随访,肠化生等癌前病变需缩短至3-6个月复查。出现呕血、剧烈腹痛或发热超过38℃时需急诊处理。