急性痛风吃哪些药

急性痛风可通过秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素三类药物缓解症状。痛风发作通常与尿酸结晶沉积、炎症反应加剧等因素有关。

1、秋水仙碱：

秋水仙碱是痛风急性期的经典用药，通过抑制中性粒细胞趋化减轻关节肿胀。建议发作24小时内服用，常见副作用包括腹泻、恶心。肾功能不全者需调整剂量，避免与克拉霉素等大环内酯类药物联用。

2、非甾体抗炎药：

双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔等药物能快速抑制前列腺素合成，缓解红肿热痛。胃肠溃疡患者应选择COX-2抑制剂，心血管疾病患者禁用罗非昔布。需注意连续使用不超过7-10天。

3、糖皮质激素：

泼尼松、甲泼尼龙适用于多关节受累或药物禁忌者。短期口服或关节腔注射可迅速控制炎症，糖尿病患者需监测血糖。避免突然停药引发反跳性发作。

4、辅助治疗：

急性期需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，每日饮水量维持在2000ml以上。局部冷敷可降低关节温度，减轻疼痛感。发作期间建议卧床抬高患肢。

5、预防措施：

缓解期应定期监测血尿酸水平，长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。每日进行游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重在BMI24以下。避免突然受凉、外伤等诱发因素。

急性期饮食以低脂乳制品、绿叶蔬菜为主，避免酒精及含糖饮料。症状缓解后逐步恢复快走、太极拳等运动，穿戴宽松鞋袜减少关节压力。合并肾功能异常或频繁发作者需风湿科专科随访。