法莫替丁钙镁咀嚼片的使用需注意药物相互作用、禁忌人群、服用时间、不良反应监测及特殊人群用药调整。
1、药物相互作用:
法莫替丁钙镁咀嚼片与酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物联用可能降低后者吸收率。与阿司匹林同服会增加胃肠道刺激风险。需间隔2小时服用含铝制酸剂以避免影响药效。
2、禁忌人群:
肾功能不全患者需调整剂量,肌酐清除率低于30ml/min者禁用。妊娠期妇女仅在明确需要时使用。对H2受体拮抗剂过敏者可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。
3、服用时间:
建议餐后30分钟咀嚼服用以中和胃酸。治疗十二指肠溃疡需持续4-8周,夜间服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。突发胃痛时单次咀嚼1片,24小时内不超过2片。
4、不良反应:
常见头痛、便秘或腹泻等消化道症状,通常1-3天自行缓解。长期使用可能引起维生素B12吸收障碍。出现关节痛、心律不齐等罕见反应需立即停药就医。
5、特殊人群:
老年人应从半量起始并监测肾功能。哺乳期妇女服药期间暂停母乳喂养。儿童用药需根据体重调整剂量,12岁以下患者使用前需咨询儿科医师。
服用期间建议低脂饮食,避免辛辣刺激食物加重胃部负担。每日补充200ml无糖酸奶可调节肠道菌群。出现持续腹痛或黑便时需胃镜检查。用药2周后复查肝肾功能,长期使用者每半年检测骨密度。运动选择散步、瑜伽等低强度项目,避免剧烈运动引发胃食管反流。