老鹳草软膏禁用人群包括孕妇、过敏体质者、皮肤破损者、儿童及肝肾功能不全患者，使用时需严格遵医嘱。
1、孕妇禁用：
老鹳草软膏含有的活性成分可能通过皮肤吸收进入血液循环，存在影响胎儿发育的风险。动物实验显示部分成分具有子宫兴奋作用，妊娠期使用可能导致宫缩或流产。孕妇出现皮肤问题应选择氧化锌软膏等更安全的替代品。
2、过敏体质慎用：
对菊科植物过敏者使用后可能出现接触性皮炎，表现为涂抹部位红肿、灼热感或皮疹。首次使用前需在前臂内侧做48小时贴敷测试。若出现瘙痒、脱屑等反应应立即停用，并口服氯雷他定抗过敏。
3、皮肤破损禁用：
开放性伤口或溃疡面使用会加剧局部刺激，延缓愈合进程。创面渗出液可能改变药物吸收率，增加全身毒性风险。建议待创面结痂后再考虑使用，急性期可先用碘伏消毒。
4、儿童需监护：
12岁以下儿童皮肤屏障功能未完善，药物透皮吸收率是成人的3倍。过量使用可能导致头晕、恶心等全身反应。必需使用时需在医生指导下减量，并避免用于尿布区等易摩擦部位。
5、肝肾功能不全：
代谢产物需经肝肾排泄，中重度肝肾功能障碍者易发生蓄积中毒。临床表现为尿量减少或黄疸加重，这类人群应改用局部冷敷等物理疗法。
使用老鹳草软膏期间应保持患处清洁干燥，避免接触眼睛及黏膜。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。适当补充维生素C和锌有助于皮肤修复，可配合快走等温和运动促进血液循环。用药3天后无改善或出现水疱、发热等症状需立即停用并就医。
