盐酸舍曲林片过量服用可能引发5-羟色胺综合征、心律失常、癫痫发作、意识障碍及多器官功能衰竭，需立即就医洗胃并监测生命体征。
盐酸舍曲林片
生产厂家：广东彼迪药业有限公司
功能主治：用于治疗抑郁症的相关症状，包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后，继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。舍曲林也用于治疗强迫症。初始治疗有反应后，舍曲林在治疗强迫症的二年时间内，依然保持它的有效性、安全性和耐受性。
用法用量：1.成人每日服药一次，早或晚均可，与食物同服或不同服均可。通常治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50mg/日。2.少数患者疗效不佳而对药物耐受较好时，可在几周内根据疗效逐渐增加药物剂量、每次增加50毫克，最大可增至200mg/日，每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的间隔时间不应短于1周。3.服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现则可能需要更长时间。4.长期用药应根据疗效调整剂量，并维持在最低的有效治疗剂量。
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1、5-羟色胺危象：
过量服用会过度激活中枢神经系统5-羟色胺受体，表现为高热、肌阵挛、自主神经功能紊乱。临床需使用赛庚啶拮抗受体，配合物理降温及静脉补液。
2、心脏毒性：
药物抑制心肌钠离子通道可能导致QT间期延长，诱发尖端扭转型室速。心电监护下需静脉注射硫酸镁，必要时使用利多卡因维持心律。
3、神经兴奋：
超过治疗剂量3倍时可能降低癫痫发作阈值，出现全身强直阵挛发作。紧急处理包括地西泮静脉推注，后续改用丙戊酸钠预防复发。
4、意识障碍：
血药浓度＞1000ng/ml时可穿透血脑屏障抑制觉醒系统，引发昏迷。需气管插管维持通气，联合活性炭灌肠加速药物清除。
5、多脏器衰竭：
代谢性酸中毒合并横纹肌溶解时，肌酸激酶可能超过5000U/L。连续性血液净化治疗需同步纠正电解质紊乱，监测肝肾功能指标。
发生药物过量后4小时内为黄金抢救期，需立即携带药品包装至急诊科。治疗期间禁食高酪胺食物，卧床期间每2小时翻身预防压疮，恢复期进行步态平衡训练。后续用药需在精神科医师指导下调整剂量，联合血药浓度检测规避风险。
