肩臂抻痛可通过布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解,通常由肌肉劳损、颈椎病变、肩周炎、神经压迫、骨质疏松等原因引起。
1、消炎镇痛药:
非甾体抗炎药是缓解肩臂疼痛的首选,布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,塞来昔布选择性抑制COX-2酶减少胃肠道刺激,双氯芬酸钠兼具抗炎与镇痛作用。这类药物适用于肌肉拉伤或轻度关节炎,连续使用不宜超过一周。
2、肌肉松弛剂:
盐酸乙哌立松与氯唑沙宗能阻断神经肌肉接头信号传导,缓解因姿势不良或过度劳累导致的肌肉痉挛。伴随肩胛区僵硬时,可联合热敷增强效果。用药期间需警惕嗜睡副作用,避免驾驶或操作机械。
3、营养神经药物:
甲钴胺与维生素B12制剂适用于神经根受压引发的放射性疼痛,通过促进髓鞘修复改善神经传导功能。颈椎间盘突出患者可能出现手指麻木,需配合牵引治疗。
4、局部外用药:
氟比洛芬凝胶贴膏与辣椒碱乳膏直接作用于疼痛部位,前者透皮吸收抑制局部炎症,后者通过耗竭P物质减轻神经痛。皮肤破损处禁用,使用后需彻底洗手避免接触黏膜。
5、病理性因素:
肩周炎可能与关节囊粘连、肌腱钙化等因素有关,通常表现为夜间痛和活动受限。骨质疏松患者需补充阿仑膦酸钠抑制破骨细胞,同时检测骨密度。急性肩袖撕裂需考虑关节镜修复手术。
日常可进行钟摆运动与爬墙训练改善肩关节活动度,摄入三文鱼、核桃等富含omega-3脂肪酸食物减轻炎症。疼痛持续超过两周或出现上肢无力需排查颈椎MRI,避免自行长期服用激素类药物。睡眠时采用仰卧位并在膝下垫枕,减少肩部压力。