心脏供血不足可通过硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物治疗,通常由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、高血压、糖尿病、血脂异常等因素引起。
1、硝酸酯类药物:
硝酸甘油能快速扩张冠状动脉改善心肌缺血,适用于心绞痛急性发作。单硝酸异山梨酯可维持长期血管舒张作用,需注意可能引发头痛等副作用。这类药物通过降低心脏前负荷减少氧耗。
2、β受体阻滞剂:
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,比索洛尔可改善心肌重构。用药期间需监测心率血压,禁用于严重心动过缓患者。长期使用可降低心肌梗死复发风险。
3、他汀类调脂药:
阿托伐他汀能稳定动脉斑块延缓粥样硬化进展,瑞舒伐他汀可显著降低低密度脂蛋白。需定期检查肝功能,配合低脂饮食效果更佳。这类药物对血管内皮具有保护作用。
4、抗血小板药物:
阿司匹林通过抑制血栓素生成预防血栓形成,氯吡格雷适用于支架术后患者。用药期间需观察出血倾向,胃溃疡患者需配合质子泵抑制剂使用。
5、钙通道阻滞剂:
硝苯地平控制血压同时扩张冠状动脉,地尔硫卓适用于合并心律失常患者。可能引起下肢水肿,需注意与葡萄柚汁的相互作用。
日常需保持低盐低脂饮食,适量进行快走、太极拳等有氧运动,严格监测血压血糖指标。戒烟限酒控制体重,冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛。定期复查心电图、心脏彩超等检查评估治疗效果,出现持续胸痛应立即含服硝酸甘油并就医。