腋臭手术通常需要麻醉，可采用局部麻醉或全身麻醉方式。手术类型包括微创腋臭根治术、小切口大汗腺切除术等。
1、麻醉必要性：
腋臭手术涉及皮肤切开和腺体处理，麻醉可有效阻断痛觉传导。局部麻醉适用于范围较小的手术操作，患者在清醒状态下完成治疗；全身麻醉多用于儿童或对疼痛耐受较差者。
2、麻醉方式选择：
局部麻醉常用利多卡因、布比卡因等药物浸润注射，作用时间约2-4小时。全身麻醉通过静脉注射丙泊酚配合气管插管，需由专业麻醉医师全程监测生命体征。
3、术前评估：
需完善心电图、凝血功能等检查排除麻醉禁忌。高血压患者需控制血压至140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应低于8.3mmol/L。
4、术后护理：
局部麻醉者术后2小时可进食流质，全身麻醉需禁食6小时。伤口需保持干燥，避免剧烈摆臂动作，遵医嘱使用头孢克洛等预防性抗生素。
5、风险防控：
局部麻醉可能引发药物过敏反应，表现为皮肤瘙痒或呼吸困难。全身麻醉存在恶心呕吐、喉头水肿等风险，术后24小时需专人陪护观察。
术后饮食宜选择高蛋白的鸡蛋、鱼肉促进伤口愈合，两周内避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动，上肢活动需循序渐进。定期换药观察伤口愈合情况，发现渗液或红肿及时复诊。术后1个月复查评估汗腺清除效果，必要时配合氯化铝溶液外用控制残余异味。
