辛伐他汀胶囊的注意事项包括用药禁忌、药物相互作用、不良反应监测、饮食调整、定期复查等方面。
1、用药禁忌：
活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高者禁用。孕妇、哺乳期妇女及可能怀孕的女性避免使用。对药物成分过敏者需立即停药。肌病患者或存在横纹肌溶解症风险人群慎用。
2、药物相互作用：
避免与红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素联用。吉非贝齐、环孢素等药物可能增加肌病风险。葡萄柚汁会抑制药物代谢导致血药浓度升高。抗凝药物华法林可能增强药效需调整剂量。
3、不良反应监测：
用药初期需关注肌肉疼痛或无力症状。定期检测肌酸激酶水平预防横纹肌溶解。肝功能异常表现为食欲减退或黄疸。可能出现头痛、消化不良等轻微反应。
4、饮食调整：
治疗期间需保持低胆固醇饮食结构。每日脂肪摄入量控制在总热量30%以下。增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维食物。限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食品摄入。
5、定期复查：
用药4周后需复查血脂四项指标。每3-6个月监测肝功能转氨酶水平。糖尿病患者注意血糖波动情况。老年人应增加骨密度检测频率。
服用辛伐他汀期间建议配合每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持规律作息避免熬夜，控制体重在BMI24以下。出现持续肌肉疼痛或褐色尿应立即就医。长期用药者需每年进行眼科检查评估白内障风险。饮食可增加纳豆、亚麻籽等富含辅酶Q10的食物，有助于减轻他汀类药物相关肌痛症状。
