痛风石是痛风长期未得到有效控制的典型表现，通常出现在关节、耳廓等部位。判断是否存在痛风石需结合临床症状、影像学检查及实验室指标综合评估。
1、临床症状观察：
痛风石多表现为皮下凸起的黄白色结节，质地坚硬如石子，常见于足趾、手指、肘关节、耳廓等部位。早期痛风石可能无痛感，但随着体积增大可能压迫周围组织导致疼痛或关节变形。若关节周围出现持续肿胀且伴随皮肤变薄、透亮，需高度警惕痛风石形成。
2、影像学检查手段：
超声检查能发现关节内尿酸盐沉积及早期痛风石，特征表现为"双轨征"。X线片可显示中晚期痛风石导致的关节骨质侵蚀，呈"穿凿样"改变。双能CT是目前最精准的检测方式，能三维显示尿酸盐结晶分布，对微小痛风石的检出率超过90%。
3、实验室指标辅助诊断：
血尿酸水平持续高于420μmol/L是痛风石形成的高危因素。关节液穿刺检出尿酸盐结晶可确诊。肾功能异常者更易形成痛风石，需定期监测肌酐和尿素氮指标。合并代谢综合征患者痛风石进展速度更快
痛风患者日常需严格控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。每日饮水量建议2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行低冲击运动如游泳、骑自行车有助于维持关节功能。定期监测血尿酸水平，将数值长期稳定在300μmol/L以下可有效抑制痛风石进展。已形成痛风石者应避免结节部位受压或摩擦，防止破溃感染。
