小孩近视需要佩戴眼镜。近视属于屈光不正，不戴眼镜会导致视力持续下降，可能引发视疲劳、斜视等问题。
近视是由于眼球前后径过长或角膜曲率过陡，导致平行光线聚焦在视网膜前。儿童处于生长发育期，眼球结构尚未稳定，长期不矫正近视可能加速眼轴增长，加深近视度数。佩戴合适度数的眼镜能帮助光线准确聚焦在视网膜上，减轻睫状肌调节负担，避免视力进一步恶化。
近视矫正的常见方法：
框架眼镜是最安全便捷的矫正方式，需每半年复查一次视力并调整镜片度数。角膜塑形镜适合8岁以上中低度近视儿童，通过夜间佩戴暂时改变角膜形态达到日间裸眼视力清晰的效果，但需严格遵循护理规范。低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，需在医生指导下使用。
不戴眼镜可能引发的后果：
长期模糊成像会加重视网膜信号处理负担，导致头痛、眼胀等视疲劳症状。儿童可能因看不清黑板而养成眯眼、歪头等不良用眼习惯，诱发调节性内斜视。高度近视未及时矫正可能增加视网膜脱离、黄斑病变等并发症风险。
除规范配镜外，每日保证2小时以上户外活动能有效抑制近视发展，自然光照可促进视网膜多巴胺分泌。读写时保持"一拳一尺一寸"姿势，每40分钟远眺休息5分钟。避免长时间使用电子产品，屏幕亮度需与环境光线协调。饮食中适量补充维生素A、叶黄素等营养素，如胡萝卜、蓝莓、深海鱼等，有助于维护视网膜健康。建议每3-6个月进行专业验光检查，动态跟踪视力变化情况。
