婴幼儿百日咳病程通常持续6-10周,分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。及时治疗可缩短病程,但完全康复需结合病情严重程度和个体差异。
1. 卡他期1-2周:
症状类似普通感冒,表现为低热、流涕、轻微咳嗽。此期传染性最强,但易被忽视。若早期使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素、红霉素,可减轻后续症状。需保持室内空气流通,避免冷空气或烟雾刺激。
2. 痉咳期2-6周:
特征为阵发性痉挛性咳嗽,发作时面色涨红伴鸡鸣样回声,夜间加重。咳嗽后可能出现呕吐或窒息。此阶段需密切监测呼吸状态,采用拍背排痰、雾化吸入等物理疗法。严重者需住院接受吸氧治疗,避免并发症如肺炎或脑缺氧。
3. 恢复期2-3周:
咳嗽频率和强度逐渐减弱,但遇冷空气或呼吸道感染时可能反复。此期应继续避免剧烈活动,加强营养摄入,优先选择易消化的流质或半流质食物如米粥、蔬菜泥。接种百白破疫苗可降低复发风险。
护理期间需保持环境湿度在50%-60%,每日分多次少量喂水。咳嗽发作时立即竖抱拍背,睡眠时采用侧卧位。饮食宜温凉,避免过甜过咸。恢复期可进行被动肢体活动促进心肺功能,但需避免去人群密集场所。若出现口唇发绀、呼吸暂停等危急症状需立即就医。