服用盐酸普拉克索片需严格遵医嘱,注意剂量调整、用药时间、不良反应、药物相互作用及特殊人群监测。盐酸普拉克索片主要用于治疗帕金森病和不宁腿综合征,属于多巴胺受体激动剂,需警惕体位性低血压、嗜睡等副作用。
1、剂量调整
盐酸普拉克索片的初始剂量通常较低,根据病情和耐受性逐步递增。突然停药可能导致症状反弹或恶性综合征,需在医生指导下缓慢减量。肾功能不全患者需调整剂量,避免药物蓄积。用药期间定期复诊,评估疗效和副作用。
2、用药时间
建议固定每日服药时间,可与食物同服以减少胃肠道刺激。若需分次服用,需严格按医嘱间隔时间。漏服时若接近下次用药时间无须补服,避免双倍剂量。夜间服药可能加重嗜睡,需根据个体反应调整。
3、不良反应
常见副作用包括恶心、头晕、嗜睡和体位性低血压,用药初期尤为明显。少数患者可能出现冲动控制障碍如病理性赌博或暴食。出现幻觉、肌张力障碍或严重低血压需立即就医。长期用药需监测运动障碍和纤维化风险。
4、药物相互作用
避免与抗精神病药、甲氧氯普胺等多巴胺拮抗剂联用,可能降低疗效。与降压药合用增加低血压风险,需监测血压。CYP450抑制剂可能升高血药浓度,需调整剂量。含铁制剂需间隔2小时服用,影响吸收。
5、特殊人群监测
老年人更易发生认知功能影响和跌倒风险,需加强看护。孕妇及哺乳期妇女仅在获益大于风险时使用。肝功能异常者需谨慎,严重肝病禁用。驾驶或操作机械前评估嗜睡程度,避免突发睡眠发作导致事故。
服用盐酸普拉克索片期间应保持规律作息,避免突然改变体位以防低血压。饮食注意均衡营养,限制酒精摄入加重中枢抑制。适度运动改善运动症状但需防跌倒。记录用药反应和症状变化,复诊时详细反馈。出现异常行为或严重副作用及时联系不可自行调整治疗方案。合并其他慢性病需告知医生当前用药情况,避免相互作用。