肝萎缩可能引起肝功能衰竭、门静脉高压、凝血功能障碍、代谢紊乱和继发感染等严重后果。肝萎缩通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤或自身免疫性肝病等因素导致。
1、肝功能衰竭
肝萎缩导致肝细胞大量减少，肝脏合成、解毒和代谢功能严重受损。患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等症状。血液中胆红素和氨水平升高，白蛋白和凝血因子合成不足。严重时需进行肝移植治疗，常用药物包括促肝细胞生长素、门冬氨酸鸟氨酸等。
2、门静脉高压
肝萎缩伴随肝内血管结构改变，门静脉血流受阻压力升高。可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进和腹水形成。治疗需控制门脉压力，常用药物有普萘洛尔、硝酸异山梨酯，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
3、凝血功能障碍
肝脏合成凝血因子能力下降，患者易出现皮下瘀斑、鼻出血、消化道出血等表现。凝血酶原时间延长，血小板数量可能减少。需补充维生素K、新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物，同时治疗原发肝病。
4、代谢紊乱
肝萎缩影响糖原储存和脂肪代谢，可能出现低血糖、血脂异常和电解质失衡。蛋白质代谢障碍导致血氨升高，引发肝性脑病。需调整饮食结构，限制蛋白质摄入，使用乳果糖调节肠道菌群。
5、继发感染
免疫功能下降易发生自发性细菌性腹膜炎、肺部感染和败血症。腹水患者需定期检测，出现发热、腹痛应及时抗感染治疗。预防性使用抗生素需谨慎，常用头孢曲松、喹诺酮类等药物。
肝萎缩患者需严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保证充足优质蛋白和维生素摄入。定期监测肝功能、凝血功能和血氨水平，出现意识改变或出血倾向应立即就医。适当进行低强度有氧运动，如散步、太极拳等，避免过度疲劳。保持规律作息和良好心态，有助于延缓病情进展。
