米非司酮片是一种抗孕激素类药物,主要用于终止早期妊娠、紧急避孕以及治疗某些妇科疾病。米非司酮片的主要作用机制、适应症、禁忌症、不良反应及用药注意事项需严格遵循医嘱。
一、作用机制
米非司酮片通过竞争性结合孕激素受体,阻断孕激素的生理作用,导致子宫内膜蜕膜化坏死,同时促进宫颈软化及子宫收缩。该药物与前列腺素类药物联用可显著提高终止妊娠的成功率。
二、适应症
米非司酮片适用于妊娠49天内的药物流产,需与米索前列醇序贯使用。该药也可用于紧急避孕,或在妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症的治疗中作为辅助用药。具体使用方案需由医生根据个体情况制定。
三、禁忌症
米非司酮片禁用于异位妊娠、肾上腺皮质功能不全、长期糖皮质激素治疗者及对药物成分过敏者。患有严重贫血、凝血功能障碍、心血管疾病或肝肾功能不全的患者须谨慎使用,用药前需完善相关评估。
四、不良反应
用药后可能出现阴道出血、腹痛、恶心呕吐等反应,严重者可发生过敏或感染。部分患者会出现头晕乏力、发热或腹泻等全身症状。若出血量超过月经量或持续超过两周,需立即就医处理。
五、注意事项
使用米非司酮片必须在医疗机构监护下进行,用药后需复查确认妊娠组织完全排出。服药期间禁止同时使用非甾体抗炎药或糖皮质激素,避免饮酒及剧烈运动。有生育需求者应在医生指导下规划后续避孕措施。
米非司酮片作为处方药,其使用需严格遵循妇科医生的专业指导。用药期间应保持充分休息,避免重体力劳动,注意观察阴道出血情况。饮食上建议清淡易消化,适当补充含铁食物以预防贫血。若出现持续腹痛、发热或大量出血等异常症状,须立即返院就诊。该药物不可作为常规避孕手段重复使用,长期用药需监测肝肾功能及激素水平变化。