长期拉肚子可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受等因素有关。腹泻持续超过两周需警惕慢性腹泻，建议及时就医明确病因。
1、饮食不当
长期摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致消化功能紊乱。过量食用高脂肪、高纤维食物或酒精也可能引发渗透性腹泻。调整饮食结构，避免刺激性食物，选择易消化的米粥、面条等有助于缓解症状。
2、肠道感染
细菌性痢疾、阿米巴痢疾等病原体感染可破坏肠道菌群平衡，表现为黏液脓血便伴里急后重。寄生虫感染如贾第鞭毛虫病常见于饮用水污染地区。需通过粪便检测确诊，感染性腹泻需严格遵医嘱使用抗生素。
3、肠易激综合征
功能性胃肠病常因精神压力诱发，表现为腹痛与排便习惯改变。腹泻型患者排便后腹痛缓解，粪便带有黏液但无血便。可通过益生菌调节肠道微生态，必要时使用解痉药缓解肠痉挛。
4、炎症性肠病
克罗恩病和溃疡性结肠炎属于自身免疫性疾病，典型症状为反复腹痛、血便伴体重下降。结肠镜检查可见肠道连续性溃疡病变。需长期使用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂控制炎症反应。
5、乳糖不耐受
先天性或继发性乳糖酶缺乏导致乳糖消化障碍，饮用牛奶后出现腹胀、水样泻。可通过氢呼气试验确诊，治疗需避免乳制品摄入，选择无乳糖配方奶粉或补充乳糖酶制剂。
慢性腹泻患者需记录每日排便次数与性状变化，注意补充水分及电解质以防脱水。适当食用苹果泥、香蕉等富含果胶食物有助于收敛止泻。若伴随发热、血便或体重骤减等症状，应立即进行肠镜等检查排除肿瘤性病变。日常避免过度劳累和精神紧张，建立规律作息对功能性肠病改善尤为重要。
