牙周炎患者可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、多西环素、米诺环素、布洛芬等药物。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,主要与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关,临床表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。
1、阿莫西林
阿莫西林属于青霉素类抗生素,适用于由细菌感染引起的牙周炎。该药物能抑制细菌细胞壁合成,对革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌均有作用。使用前需确认无青霉素过敏史,可能出现胃肠道不适等不良反应。
2、甲硝唑
甲硝唑是抗厌氧菌的首选药物,可有效对抗牙周袋内的厌氧菌感染。该药物通过干扰细菌DNA合成发挥作用,常与阿莫西林联用增强疗效。用药期间禁止饮酒,可能出现金属味觉等副作用。
3、多西环素
多西环素为四环素类抗生素,具有抑制基质金属蛋白酶的作用,能减缓牙周组织破坏。该药物脂溶性高,在龈沟液中浓度持久,适用于慢性牙周炎辅助治疗。需注意可能引起光敏反应。
4、米诺环素
米诺环素可制成局部缓释制剂直接置入牙周袋,能持续释放药物浓度。该药物除抗菌作用外,还能抑制胶原酶活性,保护牙周结缔组织。局部用药可减少全身副作用,但可能引起局部刺激。
5、布洛芬
布洛芬是非甾体抗炎药,用于缓解牙周炎引起的牙龈肿痛症状。该药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,但无法消除病因。长期使用需警惕胃肠道出血风险,建议餐后服用。
牙周炎患者除药物治疗外,需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线及间隙刷清除邻面菌斑。定期进行专业洁治和刮治,控制牙结石形成。饮食上减少精制糖摄入,增加维生素C和钙质补充,避免吸烟等刺激因素。出现牙齿松动加重或脓肿形成时需及时复诊,严重者可能需牙周手术治疗。