精子存活率低可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗、中医调理、辅助生殖技术等方式改善。精子存活率低可能与精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、不良生活习惯、环境因素等原因有关。
1、调整生活方式
避免长期久坐或穿紧身裤，减少阴囊局部高温影响。戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精均会直接损害精子DNA完整性。保证充足睡眠，避免熬夜导致的内分泌紊乱。每周进行适度有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于改善睾丸血液循环。
2、药物治疗
针对感染因素可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。对于激素水平异常，可采用十一酸睾酮软胶囊等雄激素补充剂。抗氧化治疗可选用维生素E软胶囊、辅酶Q10胶囊等改善精子膜稳定性。中成药如五子衍宗丸对肾虚型弱精症有一定疗效。
3、手术治疗
精索静脉高位结扎术适用于重度精索静脉曲张患者，可消除阴囊淤血。经尿道精囊镜手术能解除射精管梗阻问题。隐睾患者需在青春期前完成睾丸固定术，避免持续高温环境破坏生精功能。
4、中医调理
肾阳虚型可用右归丸温补肾阳，配合艾灸关元、肾俞等穴位。湿热下注型推荐萆薢分清丸，配合针刺三阴交、阴陵泉。气血两虚型适合服用十全大补丸，辅以隔姜灸足三里。治疗期间需忌食生冷辛辣，保持规律作息。
5、辅助生殖技术
宫腔内人工授精适用于轻度弱精症，将优化处理后的精子直接注入宫腔。严重少弱精症可采用卵胞浆内单精子注射技术，通过显微操作选择活力最佳精子完成受精。睾丸穿刺取精术适用于梗阻性无精症，获取睾丸内成熟精子用于体外受精。
日常建议增加富含锌元素的海产品、坚果摄入，锌参与精子生成过程。避免接触农药、重金属等生殖毒性物质。控制泡温泉、蒸桑拿的频率，睾丸适宜温度需低于体温2-3℃。定期进行精液复查，治疗期间保持适度性生活频率，过度禁欲反而可能导致精子老化。配偶可同步检测排除免疫因素影响，必要时进行抗精子抗体检测。心理压力过大会通过下丘脑-垂体-性腺轴影响生精功能，必要时可寻求专业心理咨询。
