药物流产后肚子疼可能是正常子宫收缩反应，也可能与感染、流产不全等因素有关。药物流产后腹痛主要有生理性宫缩痛、子宫复旧不良、宫内感染、流产不全、盆腔炎等原因引起，可通过热敷、药物调理、清宫手术等方式缓解。建议密切观察出血量及疼痛程度，若持续加重需及时就医。
1. 生理性宫缩痛
药物流产后前列腺素类药物会刺激子宫收缩排出妊娠组织，表现为阵发性下腹坠痛，通常持续2-3天逐渐减轻。此时可用热水袋热敷下腹部，避免剧烈运动，适当服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。若疼痛超过72小时未缓解需排除病理因素。
2. 子宫复旧不良
流产后子宫收缩乏力可能导致恶露排出不畅，引发持续性隐痛伴少量暗红色出血。可遵医嘱使用缩宫素鼻喷雾剂促进宫缩，或益母草颗粒帮助子宫修复。按摩关元穴配合腹式呼吸有助于改善局部血液循环。
3. 宫内感染
流产操作或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为腹痛加剧伴发热、脓性分泌物。需通过血常规和超声检查确诊，常用左氧氟沙星片联合甲硝唑片抗感染治疗。感染期间应禁止盆浴，保持会阴清洁干燥。
4. 流产不全
妊娠组织残留会刺激子宫痉挛性疼痛，阴道出血量大且含有血块。超声检查可见宫腔异常回声，需行清宫术清除残留物。术后可服用新生化颗粒促进内膜修复，必要时静脉滴注缩宫素注射液加强宫缩。
5. 盆腔炎
细菌上行感染可能累及输卵管和盆腔腹膜，引起下腹双侧压痛、腰骶酸痛。急性期需卧床休息，采用头孢克肟分散片联合多西环素胶囊进行规范抗炎治疗。慢性盆腔炎可配合红外线理疗改善症状。
药物流产后应卧床休息1-2周，避免提重物和性生活至少一个月。饮食上多摄入瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物预防贫血，每日饮用红糖姜茶帮助活血化瘀。保持外阴清洁，使用医用级护理垫并及时更换。若腹痛伴随出血量超过月经量、发热超过38℃或持续超过一周，必须立即返院检查。术后15天需复查超声确认宫腔恢复情况，遵医嘱服用抗生素预防感染。心理上可通过正念冥想缓解焦虑情绪，流产后激素水平波动可能引发情绪低落，必要时可寻求专业心理咨询。
