藁本的主要作用有发散风寒、祛风除湿、止痛、通窍、升阳。
1、发散风寒
藁本辛温解表，能有效驱散体表风寒邪气。其挥发油成分可扩张皮肤毛细血管，促进汗腺分泌，适用于风寒感冒初期出现的恶寒无汗、头痛身痛等症状。临床常与防风、白芷等配伍使用，但需遵医嘱控制用量，避免发汗过度。
2、祛风除湿
藁本具有燥湿升阳特性，对风湿痹痛有缓解作用。所含藁本内酯等活性成分能抑制关节滑膜炎症反应，改善类风湿关节炎引起的关节肿胀僵直。多与羌活、独活等祛风湿药配伍，脾胃虚弱者使用需谨慎。
3、止痛
藁本对神经性疼痛和血管性头痛有显著镇痛效果。其有效成分可通过调节前列腺素合成缓解三叉神经痛，并能改善偏头痛发作时的颅脑血管痉挛。临床可见于川芎茶调散等复方制剂，但阴虚血亏者慎用。
4、通窍
藁本芳香开窍的特性可改善鼻塞流涕症状。其挥发油能刺激鼻黏膜纤毛运动，减轻过敏性鼻炎和鼻窦炎导致的鼻窍不通。常与辛夷、苍耳子同用，鼻腔干燥出血者应避免长期使用。
5、升阳
藁本具有升举阳气的独特功效，可缓解中气下陷引起的久泻脱肛。通过兴奋交感神经调节肠道平滑肌张力，对轻度直肠脱垂有辅助改善作用。多配伍升麻、柴胡使用，高血压患者需监测血压变化。
使用藁本期间应避免辛辣燥热饮食，风寒湿痹患者可配合艾叶煎汤熏洗患处。阴虚火旺体质者慎用，服药后出现口舌生疮等不良反应应及时停用。建议储存于阴凉干燥处，定期检查药材是否霉变，配伍使用需严格遵循中医辨证原则。
