固定性药疹可通过冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗、避免搔抓等方式止痒。固定性药疹通常由药物过敏反应引起,表现为皮肤红斑、水疱伴瘙痒,常见诱发药物有解热镇痛药、抗生素等。

1、冷敷
用凉毛巾或冰袋包裹后敷于患处5-10分钟,每日重复多次。低温可收缩血管减轻炎症反应,降低神经末梢敏感度从而缓解瘙痒。注意避免直接接触冰块导致冻伤,冷敷间隔至少2小时。适用于轻度红斑无破损的皮损。
2、外用药物
炉甘石洗剂每日涂抹3-4次,通过氧化锌成分收敛止痒;氢化可的松乳膏每日1-2次短期使用,减轻局部过敏反应;莫匹罗星软膏适用于糜烂面预防感染。外用药物前需清洁患处,避开眼周及黏膜部位。皮损渗液明显时禁用油性药膏。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片每日1次阻断组胺受体缓解瘙痒;西替利嗪滴剂适合儿童按体重调整剂量;赛庚啶片对夜间瘙痒效果显著但可能引起嗜睡。需遵医嘱服用,避免与中枢抑制剂同用。用药期间禁止驾驶或高空作业。

4、糖皮质激素治疗
泼尼松片短期口服控制严重过敏反应,通常疗程不超过7天;地塞米松注射液用于泛发性药疹伴全身症状。激素使用需严格遵循剂量递减原则,突然停药可能引发反跳现象。糖尿病患者需监测血糖变化。
5、避免搔抓
修剪指甲减少皮肤损伤风险,夜间可戴棉质手套。穿着宽松纯棉衣物减少摩擦,洗澡水温不超过38℃。瘙痒剧烈时可拍打周围皮肤替代抓挠。继发感染表现为脓疱、发热时需立即就医。

固定性药疹患者应停用致敏药物并记录药名,未来就医时主动告知医生过敏史。饮食宜清淡,避免辛辣刺激及海鲜等易致敏食物。保持患处清洁干燥,沐浴后及时涂抹无香料保湿霜。新发皮损或原有皮疹扩大、溃烂时应及时至皮肤科复诊,必要时进行斑贴试验明确致敏原。日常可穿长袖衣物防晒,紫外线可能加重色素沉着。







