西药的退烧药对孩子的副作用通常较小，但需严格遵医嘱使用。儿童常用退烧药主要有布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿柴桂退热颗粒、复方锌布颗粒等，过量或不规范使用可能导致胃肠刺激、肝肾功能损伤等风险。
1、布洛芬混悬液
布洛芬混悬液适用于儿童普通感冒或流感引起的发热，通过抑制前列腺素合成发挥退热作用。常见副作用为轻微胃肠不适，如恶心或腹痛，偶见皮疹。长期大剂量使用可能增加消化道出血风险，服药期间需避免与其他非甾体抗炎药联用。家长需注意孩子用药后有无异常出汗或脱水表现。
2、对乙酰氨基酚口服溶液
对乙酰氨基酚口服溶液是3个月以上婴幼儿首选退热药，通过中枢神经系统作用降低体温。正确剂量下安全性较高，但超剂量使用可能导致肝毒性，表现为食欲减退或皮肤黄染。家长应严格按体重计算剂量，避免24小时内重复使用超过4次，服药期间禁止同时服用含相同成分的复方感冒药。
3、小儿氨酚黄那敏颗粒
小儿氨酚黄那敏颗粒为复方制剂，含对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏，适用于发热伴鼻塞症状的儿童。除可能引起嗜睡等抗组胺药常见反应外，过量使用同样存在肝损伤风险。癫痫患儿慎用，服药后家长需观察孩子有无呼吸抑制等异常表现。
4、小儿柴桂退热颗粒
小儿柴桂退热颗粒为中成药，含柴胡、桂枝等成分，通过发汗解表缓解儿童外感发热。副作用较化学药物更轻微，可能出现轻微腹泻或皮疹。风寒感冒患儿禁用，服用期间需配合温水补充以防脱水，若发热持续超过48小时应就医。
5、复方锌布颗粒
复方锌布颗粒含布洛芬和葡萄糖酸锌，兼具退热与免疫调节作用。除布洛芬相关胃肠反应外，锌剂过量可能引发恶心呕吐。建议餐后服用以减轻刺激，用药期间避免与含钙、铝的制剂同服影响吸收。家长需监测孩子有无金属味觉异常等锌过量表现。
儿童使用退烧药期间，家长应记录用药时间与体温变化，避免重复用药。发热期间鼓励孩子多饮温水，保持室内通风，采用温水擦浴辅助物理降温。若出现持续高热不退、精神萎靡、皮疹或尿量减少等情况，须立即停药并就医。退烧药仅对症治疗，反复发热需排查扁桃体炎、肺炎等潜在感染病因，由医生评估是否需要联合抗生素等治疗。
