黑三棱的功效主要有破血行气、消积止痛、抗血栓形成、调节血脂、抑制肿瘤生长等。建议遵医嘱使用，避免自行用药。
1、破血行气
黑三棱具有破血行气的作用，可用于治疗血瘀气滞所致的闭经、痛经等症状。其有效成分能促进血液循环，改善局部淤血状态。临床常与莪术配伍使用增强疗效，但孕妇及月经过多者禁用。
2、消积止痛
黑三棱能消积化滞，对食积腹痛、胸腹胀满有缓解作用。其挥发油成分可促进胃肠蠕动，帮助消化积滞的食物。常与山楂、神曲等消食药同用，脾胃虚寒者慎用。
3、抗血栓形成
黑三棱中的活性成分能抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，预防血栓形成。对心脑血管疾病患者有一定辅助治疗作用，但需配合正规抗凝药物使用，不可替代主要治疗。
4、调节血脂
研究表明黑三棱提取物可降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平，对高脂血症有改善作用。其机制可能与抑制胆固醇吸收有关，适合作为血脂异常的辅助调理用药。
5、抑制肿瘤生长
黑三棱中的三萜类化合物对某些肿瘤细胞有抑制作用，能诱导肿瘤细胞凋亡。目前多用于肿瘤辅助治疗，需配合放化疗使用，单独使用效果有限。
使用黑三棱期间应避免辛辣刺激性食物，保持饮食清淡。可适当配合有氧运动促进血液循环，但出血性疾病患者需控制运动强度。用药期间出现恶心、头晕等不适需及时停药就医，长期使用需定期监测凝血功能。储存时需置于阴凉干燥处，防止药材霉变。
