紧急避孕药不能保证百分百避孕成功，服用后仍有怀孕的可能。紧急避孕药通过抑制排卵或阻止受精卵着床来发挥作用，但效果受服药时间、个体差异等因素影响。
大多数情况下，在无保护性生活后72小时内正确服用紧急避孕药，避孕成功率较高，通常可达到85%以上。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，它们通过改变激素水平来干扰排卵或受精过程。如果女性在服药时已经排卵，或者服药时间距离性生活时间过长，药物可能无法阻止已经发生的受精或着床。此外，服药后如果再次发生无保护性生活，也会增加怀孕风险。部分女性服药后可能出现恶心、呕吐、月经紊乱等不良反应，若服药后2小时内发生呕吐，可能需要补服一次。
少数情况下，即使按时服用了紧急避孕药，仍可能避孕失败。这通常与服药时女性已处于排卵期、服药时间接近72小时上限、或存在药物相互作用有关。例如，某些抗癫痫药、抗结核药或圣约翰草等草药可能会降低紧急避孕药的效果。如果服药后月经推迟超过一周，或出现早孕反应如乳房胀痛、恶心等，建议及时进行早孕检测或就医检查血人绒毛膜促性腺激素水平。紧急避孕药不适合作为常规避孕手段，频繁使用可能导致月经周期紊乱、内分泌失调等问题。
紧急避孕药应在医生指导下使用，不可作为常规避孕方法。日常建议选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等更可靠的避孕方式。服药后注意观察身体反应，若出现剧烈腹痛、异常出血等症状需及时就医。保持规律作息，避免过度紧张，有助于维持正常的月经周期。
