贴膏药发凉通常不是体内寒气大，而是药物成分挥发或皮肤对胶布产生的正常物理反应。
贴膏药后感觉局部发凉，多数情况下是由于膏药中含有的薄荷脑、冰片等挥发性中药成分在接触皮肤后迅速蒸发，带走局部热量所致，这种清凉感有助于收缩血管、减轻肿胀并缓解疼痛，属于药物起效的正常表现，与患者体内是否有寒气无直接关联。部分人群皮肤较为敏感，对膏药底层的胶布或基质产生轻微刺激反应，也会引发局部的凉意或紧绷感，这属于个体差异导致的皮肤触觉反馈，并非病理性的寒气外排现象。此外，膏药贴敷时间较长导致局部汗液蒸发受阻，或者环境温度较低时膏药本身温度低于体温，接触瞬间产生的温差也会让人误以为是寒气重，实际上这只是简单的热传递过程。只有极少数情况下，如果贴敷部位出现持续性的冰冷感伴随剧烈疼痛、皮肤苍白或麻木，才可能提示局部血液循环障碍或过敏反应，此时应警惕是否为接触性皮炎或血管痉挛，但这与中医概念中的“寒气大”截然不同，不能混为一谈。对于大多数使用者而言，这种发凉感是暂时的且无害的，随着皮肤适应或药物成分稳定，症状会自然消失，无须过度担忧体内的寒湿问题而盲目进补或进行其他不必要的治疗。
日常使用膏药时应注意保持贴敷部位皮肤清洁干燥，避免在出汗过多或皮肤破损处直接贴敷，若感觉发凉伴随瘙痒、红肿或皮疹，应立即停止使用并揭除膏药，用温水清洗残留物，必要时可遵医嘱涂抹抗过敏药膏，平时要注意保暖，避免贴敷部位直接吹冷风，合理控制贴敷时间，一般不超过十二小时，以免引起皮肤不适，若有慢性疼痛或关节疾病，建议及时就医明确病因，在专业医生指导下选择合适的治疗方案，切勿仅凭贴膏药的体感自行判断体质寒热而延误病情。
