黑眼圈严重可能与睡眠不足、用眼过度、贫血、过敏性鼻炎、肝肾疾病等因素有关。黑眼圈的形成主要与局部血液循环不良、色素沉着、皮肤结构改变等机制相关，需结合具体病因进行针对性改善。
1、睡眠不足
长期睡眠不足会导致眼周微循环障碍，血管持续充血形成青黑色阴影。改善需保持每天7-8小时规律睡眠，睡前避免使用电子设备，可配合温敷促进血液循环。这种情况通常不伴随其他身体不适，调整作息后多可缓解。
2、用眼过度
持续近距离用眼会使眼轮匝肌紧张，压迫血管导致血液淤积。建议每用眼1小时休息10分钟，进行远眺或眼保健操。长期视疲劳还可能伴随眼睛干涩、视力模糊等症状，需注意用眼卫生。
3、贫血
缺铁性贫血会使皮肤黏膜苍白，眼下皮肤薄更易显现血管颜色。可能伴随乏力、头晕等症状，需检测血常规确认。可适量增加动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物，必要时遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。
4、过敏性鼻炎
鼻部过敏引发的静脉回流受阻会导致特征性"过敏性黑眼圈"。常伴有鼻痒、打喷嚏等症状，需避免接触过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物控制症状。
5、肝肾疾病
慢性肝肾疾病导致代谢废物堆积时，可能出现晦暗的色素型黑眼圈。多伴随食欲减退、水肿等全身症状，需通过肝功能、肾功能检查确诊。这种情况需优先治疗原发病，黑眼圈会随病情控制逐渐改善。
改善黑眼圈需针对性处理原发因素，同时注意日常养护。保证充足睡眠，避免用力揉搓眼部，外出时做好防晒。饮食可多摄取富含维生素C的柑橘类水果和富含维生素K的绿叶蔬菜，帮助改善血管功能和色素代谢。若调整生活方式后无改善，或伴随其他不适症状，建议及时就医排查系统性疾病。
