肠结核的症状主要有腹痛、腹泻、腹部包块、发热、体重下降。肠结核是由结核分枝杆菌感染肠道引起的慢性特异性炎症,多继发于肺结核,病变主要位于回盲部。
1、腹痛
腹痛是肠结核最常见的症状,多位于右下腹或脐周,呈隐痛或钝痛,进食后加重,排便后减轻。腹痛可能与肠壁炎症刺激、肠管痉挛或肠梗阻有关。部分患者可伴有腹胀、恶心、呕吐等不适。
2、腹泻
腹泻表现为大便次数增多,每日可达数次至十余次,粪便呈糊状或水样,可含有黏液,但一般无脓血。腹泻与肠黏膜炎症导致吸收功能障碍、肠蠕动加快有关。部分患者腹泻与便秘交替出现。
3、腹部包块
腹部包块多见于右下腹,质地中等,边界不清,可有压痛。包块由增厚的肠壁、肿大的肠系膜淋巴结或粘连的肠管组成。腹部包块提示病变可能已累及肠壁全层或形成局部脓肿。
4、发热
发热多为低热,体温在37.5-38.5摄氏度之间,午后或夜间明显,可伴有盗汗。发热是结核病的全身毒性症状之一,与结核分枝杆菌感染引起的免疫反应有关。长期低热是肠结核的重要特征。
5、体重下降
体重下降是肠结核的常见伴随症状,患者可出现明显消瘦、乏力、食欲减退。体重下降与长期发热消耗、营养物质吸收障碍、食欲不振等因素有关。严重者可出现营养不良和贫血。
肠结核患者应注意休息,避免劳累,保证充足睡眠。饮食上应选择高热量、高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋、鱼肉、瘦肉等,适当补充维生素和矿物质。避免食用辛辣刺激性食物和生冷食物,减少对肠道的刺激。保持规律作息,适当进行轻度活动,增强体质。肠结核需要长期规范抗结核治疗,患者应严格遵医嘱用药,定期复查,不可自行停药或减量。治疗期间注意观察症状变化,如有异常应及时就医。