精液带血血精症可通过抗感染治疗、止血药物、物理治疗等方式改善,通常由前列腺炎、精囊炎、外伤等因素引起。
前列腺炎是血精症的常见原因,可能与细菌感染、久坐等因素有关,通常表现为射精疼痛、尿频等症状。急性期需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,慢性期可配合温水坐浴缓解。
精囊炎多由逆行感染或邻近器官炎症扩散导致,常伴随会阴部胀痛、血尿等症状。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如阿奇霉素、多西环素,严重者可经直肠行精囊按摩促进积血排出。
外伤或医源性损伤如前列腺活检引起的血精通常呈自限性,1-2周内自行消退。期间应避免剧烈运动,可服用云南白药胶囊等止血药物辅助治疗。若持续出血超过一个月,需排查血管畸形等器质性疾病。
少数情况需考虑结核、肿瘤等特殊病因。结核性精囊炎需规范抗结核治疗6个月以上;前列腺癌或精囊肿瘤则需手术切除。建议血精反复发作或伴随体重下降者及时进行超声、核磁共振检查。