抑郁症嗜睡可通过心理治疗、药物治疗、光照治疗、运动干预、睡眠卫生调整等方式治疗。抑郁症嗜睡通常由神经递质失衡、昼夜节律紊乱、心理压力过大、药物副作用、共病睡眠障碍等原因引起。
1、心理治疗
认知行为疗法是改善抑郁症嗜睡的核心心理干预手段，通过纠正患者对睡眠的错误认知，减少日间卧床行为。针对抑郁情绪可采用正念减压疗法，帮助患者建立规律的作息时间表。团体心理治疗能缓解孤独感，间接改善嗜睡症状。
2、药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林可调节情绪和睡眠节律，度洛西汀对伴随躯体疼痛的嗜睡有效。需注意米氮平等药物可能加重嗜睡，必要时可联用莫达非尼改善日间警觉性。所有药物均需严格遵医嘱调整剂量。
3、光照治疗
早晨使用10000勒克斯光照箱30分钟，可抑制褪黑素分泌，重置生物钟。对于冬季加重的抑郁型嗜睡尤为有效。治疗期间需保持双眼睁开但不直视光源，持续2-4周可见效。
4、运动干预
每日30分钟有氧运动如快走、游泳能提升脑源性神经营养因子水平，改善睡眠质量。建议安排在上午或傍晚，避免睡前3小时剧烈运动。瑜伽等身心练习可同步缓解焦虑和嗜睡。
5、睡眠卫生调整
固定起床时间有助于建立稳定的睡眠-觉醒周期，即使周末也应保持。午睡控制在20分钟内，避免傍晚补觉。睡前1小时避免蓝光暴露，保持卧室温度在18-22摄氏度。限制咖啡因摄入不超过上午10点前。
抑郁症嗜睡患者需建立规律的昼夜节律，每日保证7-8小时夜间睡眠，避免过度补觉加重睡眠碎片化。饮食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物，限制高糖饮食防止血糖波动影响警觉性。建议家人协助监督作息，配合医生定期评估治疗效果，避免自行调整药物。当出现睡眠呼吸暂停等共病症状时，应及时进行多导睡眠图检查。
