血管扩张药常见的副作用主要有头晕、头痛、面部潮红、低血压、心悸等。血管扩张药通过松弛血管平滑肌扩张血管，可能因血流动力学改变引发不适。
1、头晕
头晕是血管扩张药最常见的不良反应，主要由血压快速下降导致脑部供血不足引起。硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物可能诱发直立性低血压，表现为起身时眩晕。建议用药后缓慢改变体位，避免驾驶或高空作业。
2、头痛
血管扩张药引起的头痛多与脑血管扩张相关，常见于硝苯地平控释片、盐酸哌唑嗪片等钙通道阻滞剂和α受体阻滞剂。疼痛多呈搏动性，通常随用药时间延长逐渐减轻。持续性剧烈头痛需警惕颅内压变化。
3、面部潮红
前列腺素类药物如前列地尔注射液可能直接作用于皮肤毛细血管，导致面部、颈部皮肤发红发热。这种反应多为一过性，但可能加重玫瑰痤疮等皮肤病症状。用药期间需避免酒精及辛辣食物刺激。
4、低血压
肼苯哒嗪片、硝酸异山梨酯喷雾剂等强效血管扩张药可能引发显著血压下降，伴随乏力、视物模糊等症状。合并使用利尿剂或β受体阻滞剂时风险增高，老年患者需密切监测血压变化。
5、心悸
部分血管扩张药如盐酸酚妥拉明注射液可能反射性激活交感神经，引起心率加快、心前区不适。原有心律失常患者使用时应进行心电监测，避免与拟交感神经药物联用。
使用血管扩张药期间应定期监测血压心率，避免突然站立或剧烈运动。出现严重低血压时可抬高下肢促进血液回流。饮食需注意补充水分和适量钠盐，维持正常血容量。用药后出现持续胸痛、意识模糊等严重反应时需立即就医。不同个体对药物敏感性差异较大，具体用药方案应严格遵循专科医师指导。
