高血压中的低压高是否需要调整药物需根据具体病情决定，若单纯舒张压升高且未达危险水平，可先通过生活方式干预；若伴随症状或合并其他疾病，则需遵医嘱调整用药方案。
对于单纯舒张压轻度升高的情况，优先考虑非药物干预。每日减少钠盐摄入至5克以下，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入。每周进行有氧运动如快走、游泳150分钟，控制体重指数在24以下。保证每日7小时睡眠并避免熬夜，通过冥想或深呼吸缓解压力。这些措施有助于改善血管弹性，降低外周阻力，从而有效控制舒张压。
当舒张压持续超过100毫米汞柱或合并头痛、视物模糊等症状时，需在心血管内科医生指导下调整用药。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可降低外周血管阻力，钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片能改善小动脉痉挛。若存在心率增快可联用美托洛尔缓释片，合并代谢异常者适用氯沙坦钾片。调整用药后需每日早晚测量血压并记录，2周内复查动态血压监测评估效果，避免自行增减药量。
定期监测血压变化并记录波动规律，避免摄入浓茶、咖啡等刺激性饮品。烹饪时用香料代替部分食盐，每周食用深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸。出现胸闷、夜间阵发性呼吸困难等不适及时就医，长期未控制的舒张压升高可能增加左心室肥厚和肾功能损伤风险，需每3个月检查心电图和尿微量白蛋白。
