脖子上的神经性皮炎，医学上称为慢性单纯性苔藓，可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗组胺药、镇静催眠类药物以及中成药等治疗。
一、糖皮质激素类药膏
糖皮质激素类药膏是治疗神经性皮炎的一线外用药物，具有强效的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能快速缓解局部皮肤的剧烈瘙痒和苔藓样变。常用的有糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏以及卤米松乳膏。这类药物需在医生指导下短期、间断使用，避免长期大面积涂抹，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。对于颈部皮肤较薄嫩的部位，通常建议选择弱效或中效激素，并严格控制使用时长。
二、钙调神经磷酸酶抑制剂
钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，属于非激素类外用免疫调节剂。它们通过抑制T细胞的活化来减轻炎症反应，适用于颈部等皮肤敏感部位，或对激素治疗有顾虑、需要长期维持治疗的患者。这类药物不会引起皮肤萎缩，但使用初期可能会有短暂的烧灼感或刺痛感，通常可自行缓解。
三、抗组胺药
口服抗组胺药主要用于控制神经性皮炎引起的剧烈瘙痒，打破“瘙痒-搔抓-皮损加重”的恶性循环。常用药物包括氯雷他定片、西替利嗪片以及依巴斯汀片。这类药物通过阻断组胺受体来减轻痒感，有助于患者减少搔抓，促进皮损恢复。部分药物可能有嗜睡的副作用，建议在医生评估后选择适合的剂型，并注意用药期间避免驾驶或操作精密仪器。
四、镇静催眠类药物
对于因瘙痒严重影响夜间睡眠，或因精神紧张、焦虑情绪明显加重病情的患者，医生可能会酌情短期使用镇静催眠类药物。例如阿普唑仑片、劳拉西泮片等。这类药物能帮助改善睡眠、缓解焦虑情绪，从而间接减轻因精神因素诱发的搔抓行为。此类药物属于处方药，必须严格遵医嘱使用，不可自行购买服用，以免产生依赖性或其他不良反应。
五、中成药
在中医理论中，神经性皮炎多与血虚风燥、肝郁化火等有关，可配合使用一些具有祛风止痒、养血润燥功效的中成药进行调理。例如消风止痒颗粒、润燥止痒胶囊以及皮肤病血毒丸等。使用中成药需经中医师辨证论治，根据患者的具体证型选择，可与外用药协同起效，改善整体体质状态。
治疗脖子上的神经性皮炎，药物治疗需在皮肤科医生指导下进行，切勿自行滥用。除用药外，日常护理至关重要。应避免搔抓、摩擦及热水烫洗患处，穿着宽松柔软的纯棉衣物以减少颈部皮肤刺激。调整生活方式，保持规律作息，学会管理压力与情绪，避免精神过度紧张。饮食宜清淡，少食辛辣刺激、海鲜发物及酒精类饮品。若皮损面积扩大、增厚明显或出现感染迹象，应及时复诊调整治疗方案。
